Inestabilidad tobillo

¿QUE ES LA INESTABILIDAD DE TOBILLO?

La inestabilidad de tobillo es una condición en la que el tobillo se siente inseguro o “falla” durante el movimiento, especialmente al caminar en superficies irregulares o al realizar cambios rápidos de dirección. Suele aparecer después de esguinces de tobillo mal recuperados, generando una debilidad crónica de los ligamentos y de los músculos encargados de estabilizar la articulación.

¿Por qué ocurre?

Las causas más comunes incluyen:

Esguinces repetidos del ligamento lateral del tobillo

Debilidad muscular y falta de control neuromuscular

Reducción de la propiocepción (sensación de posición de la articulación)

Cicatrización deficiente de los tejidos tras una lesión

Alteraciones biomecánicas del pie o de la pisada

Cuando los ligamentos pierden su tensión normal y los músculos no responden adecuadamente, el tobillo puede volverse inestable.

Síntomas frecuentes

Sensación de inseguridad o de que el tobillo “se va”

Dolor recurrente en la parte externa del tobillo

Torceduras frecuentes al caminar o hacer deporte

Inflamación y rigidez después de actividad

Disminución del rendimiento deportivo

Tipos de inestabilidad

Inestabilidad mecánica

La laxitud ligamentosa provoca un movimiento excesivo en la articulación.

Inestabilidad funcional

El problema radica en la propiocepción y el control neuromuscular.

Ambas suelen coexistir en muchos pacientes.

Tratamiento en fisioterapia

El enfoque terapéutico busca recuperar la estabilidad y evitar nuevas lesiones:

✔ Ejercicios de fortalecimiento de los músculos peroneos

✔ Reeducación propioceptiva con plataformas y bosu

✔ Corrección de la pisada y trabajo biomecánico

✔ Movilización y tratamiento manual de tejidos

✔ Vendajes funcionales o ortesis según necesidad

✔ Plan de readaptación deportiva en casos de deportistas

En lesiones crónicas severas, puede valorarse la cirugía como complemento, seguida de fisioterapia.

Prevención

Calzado adecuado para el deporte o actividad

Entrenar equilibrio y coordinación

No volver al deporte hasta una recuperación completa tras un esguince

Fortalecimiento regular de tobillo y pierna

¿Cuándo acudir al fisioterapeuta?

Si has sufrido esguinces repetidos, notas que el tobillo se te va con facilidad o tienes dolor crónico, es importante una valoración profesional para prevenir nuevas lesiones y proteger la articulación a largo plazo.